Erros no preparo e aplicação de insulina: revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.26694/reufpi.v14i1.5657Palavras-chave:
Diabetes mellitus, Insulina, Erros de medicação, Revisão de LiteraturaResumo
Objetivo: Analisar a literatura científica acerca dos erros no preparo e aplicação de insulina pelas pessoas com diabetes mellitus e/ou responsáveis. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada no período de janeiro a abril de 2023, nas bases de dados MEDLINE via PubMed, CINAHL via Ebsco, LILACS, Embase e Scopus. Foram incluídos estudos publicados no formato artigo original, nos idiomas português, inglês e espanhol e publicados nos últimos 10 anos, resultando em uma amostra de 12 artigos. Resultados: Os erros mais prevalentes na prática de preparo e aplicação de insulina foram: preparo incorreto das doses, além ou aquém da prescrita; aplicação incorreta; não rodiziamento dos sítios de aplicação; armazenamento e conservação inadequada dos frascos de insulina. Conclusão: Mediante os erros evidenciados, a educação em diabetes para os pacientes e responsáveis nessa prática é estratégia fundamental para evitar erros na terapia com insulina. A enfermagem poderá contribuir para o planejamento de ações educativas direcionadas a este público, tomando decisões para a qualificação da assistência prestada.
Referências
Silva JP, Santos FL, Oliveira PS, Viana AL, Araújo PN, Souza GC, et al. Práticas e desafios da educação em saúde na administração de insulina: um estudo transversal. Rev Caderno Pedagógico. [Internet]. 2023;20(11):5188-5209. doi: https://doi.org/10.54033/cadpedv20n11-013.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Diretrizes para o cuidado das pessoas com doenças crônicas nas redes de atenção à saúde e nas linhas de cuidado prioritárias. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2013.
La Banca RO, Marroni MS, Oliveira MC, Sparapani VC, Pascali PM, Oliveira SKP, et al. Técnicas de aplicação de insulina. Diretriz Oficial da Sociedade Brasileira de Diabetes. 2022. doi: https://doi.org/10.29327/557753.2022-4
Mendes KDS, Silveira RCCP, Galvão CM. Uso de gerenciador de referências bibliográficas na seleção dos estudos primários em revisão integrativa. Texto & Cont Enferm. [Internet]. 2019;29(e20170204):1-13. doi: https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0204
Tricco AC, Lillie E, Zarin W, Orien KKO, Colquhoun H, Levac D, et al. PRISMA extension for scoping reviews (PRISMA-ScR): checklist and explanation. Ann Intern Med. [Internet]. 2018;169(7):467-73. doi: https://doi.org/10.7326/M18-0850.
Stetler CB, Morsi D, Rucki S, Broughton S, Corrigan B, Fitzgerald J, et al. Utilization-focused integrative reviews in a nursing service. Appl Nurs Res. [Internet]. 1998;11(4):195-206. doi: https://doi.org/10.1016/s0897-1897(98)80329-7.
Whittemore R, Knafl K. The integrative review: update methodology. J Adv Nurs. [Internet]. 2005;52(5):546-53. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2005.03621.x.
Geller AI, Shehab N, Lovegrove MC, Kegler SR, Weidenbach KN, Ryan GJ, et al. National Estimates of Insulin-Related Hypoglycemia and Errors Leading to Emergency Department Visits and Hospitalizations. JAMA Intern Med. [Internet]. 2014;174(5):678-86. doi: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2014.136.
Nguyen HT, Nguyen TD, Haaijer-Ruskamp FM, Taxis K. Errors in preparation and administration of insulin in two urban Vietnamese hospitals: an observational study. Nurs Res. [Internet]. 2014;63(1):68-72. doi: https://doi.org/10.1097/NNR.0000000000000010.
Modic MB, Alberto NM, Sol Z, Bena JF, Yager C, Cray T, et al. Does an Insulin Double-Checking Procedure Improve Patient Safety? J Nurs Adm. [Internet]. 2016;46(3):154-60. doi: https://doi.org/10.1097/NNA.0000000000000314.
Donsa K, Peck P, Holl B, Mader JK, Schaupp L, Prancha J, et al. Impact of errors in paper-based and computerized diabetes management with decision support for hospitalized patients with type 2 diabetes. Int J Med Inform. [Internet]. 2016;90:58-67. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijmedinf.2016.03.007.
Truong TH, Nguyen TT, Armor BL, Farley JR. Mistakes in the Technique of Administering Insulin Pens: The Result of Insufficient Education. Diabetes Ther. [Internet]. 2017;8(2):221-26. doi: https://doi.org/10.1007/s13300-017-0242-y.
Robb A, Reid B, Laird EA. Insulin knowledge and practice: a survey of district nurses in Northern Ireland. Br J Community Nurs. [Internet]. 2017;22(3):138-45. doi: https://doi.org/10.12968/bjcn.2017.22.3.138.
Pozzuoli GM, Laudato M, Barone M, Crisci F, Pozzuoli B. Mistakes in insulin treatment management and the risk of lipohypertrophy. Acta Diabetol. [Internet]. 2018;55(1):67-73. doi: https://doi.org/10.1007/s00592-017-1066-y.
Wei ET, Koh E, Kelly MS, Wright LA, Tylee TS. Patient errors in use of injectable antidiabetic medications: A need for improved clinic-based education. J Am Pharm Assoc (2003). [Internet]. 2020;60(5):76-80. doi: https://doi.org/10.1016/j.japh.2020.02.030
Krolow MR, Machado KP, Oliveira AT, Soares MU, Volz PM, Elaine T. Qualidade e segurança no uso da insulinoterapia pela população idosa. Rev. Enferm. UFSM. [Internet]. 2021;11(e38):1-19. doi: https://doi.org/10.5902/2179769248098
Zipf N, Grant L, Robinson B, Teasdale T, Grant G, Hattingh HL. Analysis of inpatient and high risk medicine pharmacist interventions associated with insulin prescribing for hospital inpatients with diabetes. Int J Clin Pharm. [Internet]. 2021;43(5):1420-25. doi: https://doi.org/10.1007/s11096-021-01307-1.
Mader JK, Aberer F, Drechsler KS, Pottler T, Lichtenegger KM, Kole W, et al. Medication errors in type 2 diabetes from the patients' perspective. PLoS ONE. [Internet]. 2022;17(4):e0267570. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0267570.
Habib MK, Khan MN, Sadiq A, Iqbal Q, Raziq A, Ahmad N, et al. Medication errors and management of type 2 diabetes: a qualitative exploration of the perceptions, experiences, and expectations of physicians in Quetta City, Pakistan. Front Med (Lausana). [Internet]. 2022;28(9):846530. doi: https://doi.org/10.3389/fmed.2022.846530.
Costa AKG, Pereira JVGA, Forte Júnior SS, Costa RRO, Amorim EG. Dificuldades apresentadas por pacientes com diabetes na administração de insulina: revisão de escopo. Rev Med Minas Gerais. [Internet]. 2023;33(e-33203):1-12. doi: https://doi.org/10.5935/2238-3182.2023e33203
Dias IWH, Junqueira V. Aproximação dialógica às necessidades de saúde em usuários de insulina acompanhados no Programa de Automonitoramento Glicêmico. Interface (Botucatu). [Internet]. 2020;24(1):45-59. doi: https://doi.org/10.1590/Interface.190441
Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes. São Paulo: Clannad, 2023.
Koch M, Marin MP, Trindade OA, Piva RD. Avaliação sobre o armazenamento da insulina em uma amostragem de usuários. Rev Uningá. [Internet]. 2019;56(1):17-25. doi: https://doi.org/10.46311/2318-0579.56.eUJ2050
Instituto para Práticas Seguras no Uso de Medicamento (ISMP). Prevenção de erros de medicação entre pacientes com diabetes. 2019.
Carvalho GCN, Freitas RWJF, Araújo MFM, Zanetti ML, Damasceno MMC. Acuidade visual no manejo do diabetes mellitus: preparo da dose de insulina. Rev. Acta Paul Enferm. [Internet]. 2017;30(1):25-30. doi: https://dx.doi.org/10.1590/1982- 0194201700005.
Silva FWL, Pinho LL, Silva Filho JD, Leite ACRM, Rodrigues LKN, Linard WM, et al. Fatores que predispõe o uso inadequado de insulinas em diabéticos em uma unidade e saúde do município de Jaguaruana – Ceará. Arq. ciências saúde UNIPAR. [Internet]. 2023;27(7):3448-63. doi: https://doi.org/10.25110/arqsaude.v27i7.2023-012.
Lima MCS, Santos PHF, Cruz KCT, Santos LC, Machado VB, Andrade J. Acesso à insulinoterapia de usuários com diagnóstico de Diabetes Mellitus acompanhados em ambulatório especializado. Enferm Foco. [Internet]. 2020;11(2):120-6. doi: https://doi.org/10.21675/2357-707X.2020.v11.n2.2793.
Lopes FLS, Silva ACS, Linard WM, Pinho LL, Paiva MJG, Leite ACRM, et al. Lipodystrophy in insulin users: a literature review. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences. [Internet]. 2024;6(5):163–74. doi: https://doi.org/10.36557/2674-8169.2024v6n5p163-174.
Santos WP, Sousa MM, Gouveia BLA, Soares MJG, Almeida AM, Oliveira SHS. Fatores relacionados a complicações teciduais decorrentes da insulinoterapia: estudo transversal. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2022;56(e20210249):1-8. doi: https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2021-0249
Palasson RR, Paz PEA, Marinho GL, Pinto LFS, Teston EF, Gomes MA, et al. Qualidade da assistência à saúde na Atenção Primária: perspectiva de pessoas com Diabetes Mellitus. Rev Bras Enferm. [Internet]. 2023;76(5):1-8. doi: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2023-0008pt.
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