Nursing approaches to vascular access and infusion therapy: reflective study on advanced nursing practices

Authors

DOI:

https://doi.org/10.26694/reufpi.v14i1.6959

Keywords:

Advanced Nursing Practice, Vascular Access Devices, Nursing Undergraduate Programs, Education

Abstract

Objective: To explore Advanced Nursing Practice (ANP) perspectives on infusion therapy and vascular access management, considering educational, regulatory, and institutional challenges within the Brazilian context. Methods: A reflective study grounded in critical analysis of national and international scientific literature, current professional legislation, and the authors’ expertise in infusion therapy. Results: The reflection highlighted significant technical and scientific advances in vascular access management, including modern devices and ultrasound-guided techniques. In countries with well-established ANP frameworks, nurses carry out high-complexity procedures with clinical and legal autonomy. In Brazil, despite occasional initiatives, nursing practice continues constrained by legal obstacles, insufficient education, and limited institutional acknowledgment. Without ANP regulations and institutional protocols, nurses’ autonomy is limited, leading to poorer patient care outcomes. Conclusion: Positioning ANP as a strategic force in infusion therapy requires reviewing regulations, enhancing specialized training, and acknowledging nurses as strategic leaders in vascular care, aiming to promote patient safety and care excellence.

Author Biographies

Lucas Dalvi Armond Rezende, Centro Universitário Salesiano de Vitoria

Enfermeiro, Mestrando em Medicina pela disciplina de Endocrinologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, Especialista em Oncologia pela DNA/Pós, Habilitado em Hipodermóclise. Docente no Centro Universitário Salesiano para o curso de Enfermagem. Vitória, ES, Brasil.

Andressa Bolsoni Lopes, Universidade Federal do Espírito Santo

Possui graduação em Enfermagem e Obstetrícia e Mestrado em Ciências Fisiológicas pela Universidade Federal do Espírito Santo.  Doutorado em Ciências pela Universidade de São Paulo com parte realizada na Universidade da Califórnia, Berkeley, no Departamento de Nutritional Science and Toxicology UC-Berkeley. Professora adjunta na Universidade Federal do Espírito Santo, integrada ao Departamento de Enfermagem. Docente permanente do Programa de Mestrado em Nutrição e Saúde e do Programa de Pós-graduação em Ciências Fisiológicas da UFES. Professora e tutora da Residência Multiprofissional em Saúde do Adulto. Vitória, ES, Brasil.

Paula de Souza Silva Freitas, Universidade Federal do Espírito Santo

Enfermeira, professora adjunta na Universidade Federal do Espírito Santo. Professora Permanente do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. Doutora e mestre em Saúde Coletiva pela Universidade Federal do Espírito Santo. Especialista em Enfermagem Cardiovascular; Gestão da qualidade, gestão de planos de saúde , Auditoria em enfermagem, enfermagem Dermatológica, estomaterapia, ensino do processo de enfermagem e mediação de processos educacionais na modalidade digital. Vitória, ES, Brasil.

References

1. International Council of Nurses. Guidelines on Advanced Practice Nursing 2020 [Internet]. Geneva (CH): ICN; 2020 [cited 2025 Jul 27]. Available from: https://www.icn. ch/system/files/documents/2020-04/ICN_ APN%20Report_EN_WEB.pdf

2. Organização Pan-Americana de Saúde. Ampliação do papel dos enfermei- ros na atenção primária à saúde [Internet]. Washington (DC): OPAS; 2018 [cited 2025 Jul 27]. Available from: https://iris.paho.org/bitstream/hand- le/10665.2/34960/9789275720035_por. pdf?sequence=6

3. Organização Pan-americana de Saúde. Importância estratégica do investimento nacional em profissionais de enfermagem na Região das Américas [Internet]. Wa- shington (DC): OPAS; 2022 [cited 2025 Jul 27]. Available from: https://iris.paho. org/bitstream/handle/10665.2/56063/ OPASHSSHR220012_po r.pdf ?sequen- ce=1&isAllowed=y#:~:text=Al

4. Schober M, Lehwaldt D, Rogers M, Steinke M, Turale S. Advanced Practice Nursing Guidelines 2020 [Internet]. 2020 [cited 2025 Jul 27]:1-48. Available from: https://www.icn.ch/system/files/documents/2020-04/ICN_APN%20Report_EN_WEB.pdf

5. Parker JM, Hill MN. A review of advanced practice nursing in the united states, canada, australia and hong kong special administrative region (SAR), china. Int J Nurs Sci [Internet]. 2017 Apr [cited 2025 Jul 27];4(2):196-204. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijnss.2017.01.002

6. Bryant-Lukosius D, Valaitis R, Martin-Misener R, Donald F, Peña LM, Brousseau L. Advanced practice nursing: a strategy for achieving universal health coverage and universal access to health. Rev Lat Am Enferm [Internet]. 2017 Jan 30 [cited 2025 Jul 27];25. DOI: https://doi.org/10.1590/1518-8345.1677.2826

7. International Council of Nurses. ICN Strategic Plan (2019-2023) [Internet]. 2019 [cited 2025 Jul 27];1-4. Available from: https://www.icn.ch/sites/default/files/inline-files/Strategicplan.pdf

8. Rezende LD, Funabashi LM, Ciscotto VM, Freitas PD, Fiorin BH, Nascimento DH. Perspectivas para a prática avançada de enfermagem no brasil. Nurs Edicao Bras [Internet]. 2025 Jul 10 [cited 2025 Jul 27];29(324):10932-41. DOI: https://doi.org/10.36489/nursing.2015v29i324p10932-10941

9. Conselho Federal de Enfermagem (BR). Nota Técnica COFEN No 001/2023. Discu- te sobre Práticas Avançadas de Enfermagem no Brasil (PAE): contexto; conceitos; ações empreendidas, implementação e regulação [Internet]. Brasília (DF): COFEN; 2023 [cited 2025 Jul 27]. Available from: http://www.cofen.gov.br/nota-tecnica-co- fen-no-001-2023_109912.html#:~:tex- t=A%20PAE%20

10. Kappert J, Hoop I. Nurse Practitioner professional competency framework [Internet]. Utrecht: ©V&VN; 2019 [cited 2025 Jul 27]. Available from: https://cstor.eu/venvn- vs/2019/06/2019-06-25-Nurse-Practitioner- -Professional-Competency-Framework.pdf

11. Goodfriend L, Kennedy S, Hein A, Baker R. Implementation of a Vascular Access Expe- rience Program to Train Unit-Based Vascu- lar Access Champions. J Infus Nurs. 2020 Jul;43(4):193–9. DOI: https://doi.org/10.1097/ NAN.0000000000000373

12. Conselho Federal de Enfermagem. Cofen - [Internet]. PARECER DE CONSELHEIRO FEDERAL Nº 243/2017/COFEN - Cofen; 2017 Oct 27 [cited 2025 Jul 27]. Available from: https://www.cofen.gov.br/parecer-de-relator-cofen-no-2432017/.

13. Conselho Federal de Enfermagem. Cofen - [Internet]. RESOLUÇÃO COFEN Nº 648/2020 - Cofen; 2020 Sep 17 [cited 2025 Jul 27]. Available from: https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-648-2020/.

14. Conselho Federal de Enfermagem. Cofen - [Internet]. RESOLUÇÃO COFEN nº 703/2022 - cofen; 2022 Jul 18 [cited 2025 Jul 27]. Available from: https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-703-2022/.

15. Nickel B, Gorski L, Kleidon T, Kyes A, De- Vries M, Keogh S, et al. Infusion therapy standards of practice, 9th Edition. J Infus Enferm. 2024;47(supl1):S1-S285. DOI: https:// doi.org/10.1097/NAN.000000000000053

16. Braga LM, Salgueiro-Oliveira AD, Henriques MA, Arreguy-Sena C, Albergaria VM, Parreira PM. Peripheral venipuncture: comprehension and evaluation of nursing practices. Texto Amp Enferm [Internet]. 2019 [cited 2025 Jul 27];28. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2018-0018

17. Alexandrou E, Murgo M, Calabria E, Spencer TR, Carpen H, Brennan K, Frost SA, Davidson PM, Hillman KM. Nurse-led central venous catheter insertion—Procedural characteristics and outcomes of three intensive care based catheter placement services. Int J Nurs Stud [Internet]. 2012 Feb [cited 2025 Jul 27];49(2):162-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2011.08.011

18. Fournier B, Lecluze J, Tharel L, Delpech VN, Jouffroy R. Pose de voie veineuse centrale par l’infirmier, retour sur un protocole de coopération. Soins [Internet]. 2019 Jun [cited 2025 Jul 27];64(836):13-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.soin.2019.03.001

19. Sakai H, Hirosue M, Iwata M, Terasawa T. The effect of introducing a nurse-practitioner-led peripherally inserted central venous catheter placement program on the utilization of central venous access device: A retrospective study in Japan. J Vasc Access [Internet]. 2023 Jun 21 [cited 2025 Jul 27]. DOI: https://doi.org/10.1177/11297298231173160

20. Ministério da Saúde. (BR). Portaria nº 1077, de 12 de novembro de 2009 — Ministério da Saúde; 12 nov 2009 [cited 2025 Nov 25]. Available from: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/sgtes/deges/legislacao/2018-e-antes/2009/portaria-n-1077-12-novembro-2009.pdf/view

21. Angeli-Silva L, Leitão TD, David HM, Mascarenhas NB, Acioli S, Silva TP. Estado da arte sobre Práticas Avançadas em Enfermagem: reflexões para a agenda no Brasil. Rev Bras Enferm [Internet]. 2022 [cited 2025 Jul 27];75(5). DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0151pt

22. Olímpio JD, Araújo JN, Pitombeira DO, Enders BC, Sonenberg A, Vitor AF. Prática Avançada de Enfermagem: uma análise conceitual. Acta Paul Enferm [Internet]. Dez 2018 [cited 2025 Nov 25];31(6):674-80. Available from: https://doi.org/10.1590/1982-0194201800092

23. Soares FA, Rocha KK, Portela RD, Silva AC, Corrêa RD, Oliveira BL. Cenário da educação superior à distância em saúde no Brasil: a situação da Enfermagem. Esc Anna Nery [Internet]. 2021 [cited 202 May 25];25(3). Available from: https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2020-0145

24. Saraiva AK, Macedo CM, Leonello VM, Oliveira MA. A expansão dos cursos de graduação em Enfermagem: cenário, interesses e desafios do ensino a distância. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2021 [cited 2025 Jul 27];55. DOI: https://doi.org/10.1590/s1980-220x2020009903784

25. Magnago C, Pierantoni CR. A formação de enfermeiros e sua aproximação com os pressupostos das diretrizes curriculares nacionais e da atenção básica. Cienc Amp Saude Coletiva [Internet]. 2020 Jan [cited 2025 Jul 27];25(1):15-24. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020251.28372019

26. Alvarenga JT, Nicolussi AC, Ramos AM, Gomes LF, Monteiro DA, Toffano SE. Conhecimento e experiência de graduandos de enfermagem em terapia infusional e acessos vasculares periféricos. Rev Bras Enferm [Internet]. 2023 [cited 2025 Jul 27];76(3). DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0219pt

27. Silva RM, Freitas LD, Araújo CL, Camargo J, Franco AM, Silva JN, Ferreira IP. Importância da residência em enfermagem no processo ensino-aprendizagem: uma revisão integrativa. Rev Enferm Atual Derme [Internet]. 2019 Mar 9 [cited 2025 Jul 27];86(24). DOI: https://doi.org/10.31011/reaid-2018-v.86-n.24-art.120

28. Souza DD, Lins SM, Cavalcanti AL, Tomaz CP. Prática Avançada de Enfermagem: relato de experiência de um time de terapia infusional. Online Braz J Nurs [Internet]. 2024 Sep 28 [cited 2025 Jul 27];22(Suppl2). Available from: https://doi.org/10.17665/1676-4285.20246725

29. Silva BS, Santos LM, Rocha PK, Mota AN, Avelar AF, Kusahara DM. National practice of Nursing professionals in the insertion of peripheral vascular access devices. Rev Lat Am Enferm [Internet]. 2024 [cited 2025 Jul 27];32. DOI m: https://doi.org/10.1590/1518-8345.6673.4314

30. Rosich-Soteras A, Bonilla-Serrano C, Llauradó-González MÀ, Fernández-Bombín A, Triviño-López JA, Barceló-Querol L, Heredia-Aguilar L, Frías-Martín MC, Valverde-Bosch M, Corominas-Bosch ML, Domènech A. Implementation of a vascular access team and an intravenous therapy programme: a first-year activity analysis. J Vasc Access [Internet]. 2024 Jan 11 [cited 2025 Jul 27]. DOI: https://doi.org/10.1177/11297298231220537

31. Araujo NS, Silva JD, de Oliveira AP, Silva PC. Challenges and research in health sciences: a multidisciplinary approach [Internet]. [place unknown]: Seven Editora; 2024. Vascular accesses and infusional therapy: an experience report; [cited 2025 Jul 27]. DOI: https://doi.org/10.56238/sevened2024.012-052

Published

2025-12-31

How to Cite

1.
Rezende LDA, Lopes AB, Freitas P de SS. Nursing approaches to vascular access and infusion therapy: reflective study on advanced nursing practices. Rev Enferm UFPI [Internet]. 2025 Dec. 31 [cited 2026 Feb. 20];14(1). Available from: https://periodicos.ufpi.br/index.php/reufpi/article/view/6959

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